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失眠的夜,該如何是好?

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文:郭秉憲 醫師

成年人有三分之一至三分之二曾經有過失眠的困擾,約10%到15%的人患有慢性失眠,並且伴隨疲勞、嗜睡、注意力不集中、情緒紊亂等症狀。長期失眠會使人的反應遲鈍、記憶力減退、情緒不穩、力不從心,因而無法應付繁忙的工作;長期失眠也會造成免疫功能下降,增加罹患疾病的風險。

失眠與五臟六腑及精神疾病有著複雜的關係,絕大多數失眠患者都不是單一原因造成的,在治療上需關注失眠與其他相關系統問題引發的疾病因素。

臨床常見失眠的五種證型:

心血氣虛型:不易入睡,心煩心慌,心悸健忘,神色疲倦,常見於容易焦慮的病患。

心脾兩虛型:睡眠容易中斷或早起,面色唇色較為蒼白,身體倦怠,容易頭暈,食慾較差,常見於瘦弱或手術後的病患。

肝鬱氣滯型:難以入睡,煩躁易怒,或口乾口苦,胸脅脹滿,常見於壓力較大或個性急躁的病患。

陰虛火旺型:難以入睡,甚至整夜睡不著,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,腰膝痠軟無力,常見於更年期或癌症放化療病患。

胃氣失和型:暴飲暴食,或睡前進食,打嗝脹氣,常見於飲食沒有節制或有胃食道逆流的病患。

患有失眠的人最常使用的藥物是鎮靜類及助眠類藥物,伴隨藥物常見的副作用有:嗜睡、頭痛、疲倦、眩暈、口乾、胃痛、視力模糊、記憶力減退、記憶錯亂、幻覺、暴怒、行為失憶、夢遊行為、過敏性休克或臉部腫脹等不良反應。長期服用後,若突然停用,可能會有戒斷症狀如失眠、躁動、情緒不穩等。

治療失眠除了使用西醫藥物之外,也可藉由中藥或針灸調節身體機能及睡眠習慣,達到良好的改善效果,中西醫合併調理效果顯著。