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文:張羽晴 醫師
為什麼要坐月子呢?
女性在懷孕10個月的期間,為了要承擔新生命的來臨,在全身內分泌、免疫系統以及身體各個部位組織都會發生大幅度的改變,而這許多改變都必須在產後6到8週的短暫「產褥期」內透過充分的休息調養來恢復。加上生產過程中出力與失血,產後呈現「氣血兩虛」的情況。中醫「坐月子」的傳統就是在幫助產婦能更好地將身體恢復到產前的狀態。
為什麼坐月子要分階段呢?
坐月子以「補」作為第一守則,特別需要加強補氣、補血以及補腎。但在補的過程中,由於產婦在產後體質轉變快速,所以必須配合各階段體質的轉變,以循序漸進的方式調整藥方,才能完全吸收補藥精華。
產後第1~2周惡露量仍較大,祛瘀才能生新,以補血化瘀為主,協助清除惡露及促進傷口癒合,協助乳汁分泌;常用加減生化湯、通乳方。
延續第一階段,將活血化瘀的劑量減輕,並適時加入補氣、補血的成份,繼續加強代謝,補充體力,促進子宮內膜修復。
經過前兩階段的打底後,惡露量減少、傷口已癒合,因此可加重補方,幫助子宮卵巢修護,預防腰酸掉髮,強壯筋骨;常用十全大補湯。
除了上述三階段的用藥以外,「脾胃」調理亦不可少,懷孕過程中媽媽常有便秘、水腫等代謝問題,加上體重的急速變化,在各階段過程中可依體質搭配補氣健脾袪濕等藥方來協助調整脾胃功能、消除水腫,更有利於月子餐的吸收與體重恢復。
產婦的體質有相通之處,多數媽媽可依循上述方式進行藥補的調理,但中醫調理的精神尤其講究「因人」「因時」「因地」制宜,坐月子也當如此,每個階段的藥方經由醫師診察後,更能符合個體差異,讓坐月子過程更加順利,補得恰到其處。